وبلاگ ابزار کار

اورژانس ارتودنسی تنها در چند مورد اضطراری  واقعی برای درمان ارتودنسی وجود دارد. یا به عبارتی اورژانس ارتودنسی عبارتند از :

• آسیب به دندان ، صورت و یا دهان
• عفونت یا تورم لثه ، دهان  و یا صورت
• ناراحتی یا درد شدید و غیر قابل کنترل در این مناطق

در هر یک از شرایط بالا شما باید در اسرع وقت به دنبال رفتن به اتاق اورژانس ارتودنسی باشید و حتما هرچه سریع تر باید خود را به یک متخصص ارتودنسی نشان دهید.

به طور کلی  دندانپزشکانی که برای اورژانس ارتودنسی کار می کنند آموزش دیده اند که مسئولیت رسیدگی به طیف وسیعی از مشکلات دهان و دندان را به عهده بگیرند.

آنها می توانند به احتمال زیاد ابزارهای تشخیصی و بیهوشی و درمان را که شما نیاز دارید برایتان  بکار ببرند.

برای مثال اگر دندان شما شکسته شده باشد دندانپزشک اورژانس می تواند این مشکل را فوری برایتان درمان کند و دندان شکسته شما را ترمیم کند از این قیمت ارتودنسی میتواند برای شما متغیر باشد.

به همین ترتیب در مواقع درد یا تورم شدید که نشانه ای از عفونت یا بیماری است در بخش اورژانس ارتودنسی ویزیت خواهید شد.

پس از آن شما باید به فکر گرفتن یک وقت اورژانسی از بهترین متخصص ارتودنسی در تهران خود باشید .

التهاب لب ها و گونه ها

• در آغاز درمان ارتودنسی دندان، بخش هایی از براکت ها و سیم  قوس دار ارتودنسی شما ممکن است باعث التهاب در بافت های نرم لب ها و گونه ها ی شما شوند .
• لب ها ممکن است در طول ماه های پاییز و زمستان خشک شوند .
• برای کاهش خشکی لب شما می توانید از وازلین و یا نرم کننده های دیگری استفاده کنید .
• برای رفع التهاب در روزهای اول درمان ارتودنسی ممکن است ارتودنتیست شما برایتان موم مخصوصی تجویز کند .
• این موم باعث از بین رفتن سوزش بافت نرم دهان شما می شود .
• اگر ناراحتی و سوزش هنوز هم بعد از چند روز مشکل ساز است حتما با مطب متخصص ارتودنسی خود تماس حاصل کنید .

جراحی لاغری عملی بسیار مفید است که پس از آن کاهش وزن چشمگیری در بیمار صورت می گیرد و احساس بهتری نسبت به خود پیدا می کند. با این حال برای موفقیت بلند مدت ، باید تغییراتی در رژیم غذایی پس از جراحی لاغری صورت گیرد.

شاید تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری به نظر آسان باشد، اما اینطور نیست. بیمار باید برای چالش بزرگی خود را آماده کند زیرا بیشتر عمر خود را با عادات غذایی غلط سپری کرده است و اکنون مجبور به تغییر این عادات می باشد.

اطلاع از باید ها و نبایدها در رژیم غذایی جدید، اولین قدم برای داشتن رژیمی سالم می باشد. به دو دلیل رژیم غذایی بیمار تا ۵ هفته پس از جراحی لاغری از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

• سلامتی بیمار: خوردن غذاهای مضر می تواند به معده ی در حال بهبود وی فشار وارد کند.
• از بین بردن عادات بد غذایی و جایگزین کردن آنها با عادات خوب.

رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری

کاهش وزن جزء اقدامات قبل از جراحی لاغری محسوب می شود که می تواند به کاهش میزان چربی های داخلی و خارجی کبد و شکم کمک کند. همین مسئله به جراح این امکان را می دهد تا به جای جراحی باز از جراحی لاپاراسکوپی استفاده کند. جراحی لاپاراسکوپی کمتر از جراحی باز تهاجمی بوده و دوره نقاهت عمل اسلیو معده یا جراحی ساسی بای پس دیگری که با این روش انجام می شود، نیز کوتاه تر است.

کاهش وزن قبل از جراحی لاغری نه تنها به داشتن جراحی ایمن تر کمک می کند بلکه بیمار را برای تغییر در رویه زندگی بعد از جراحی لاغری آماده می کند.

جراح قبل از جراحی، اهداف و برنامه غذایی دقیق بیمار را مشخص می کند. برنامه غذایی بیمار ممکن است پس از جلسه مشاوره آغاز شود. در صورت عدم کاهش وزن قبل از جراحی، ممکن است جراحی لاغری کنسل یا به زمان دیگری موکول گردد.

بله! عمل اسلیو معده به صورت غیرمستقیم باعث بهبود دیابت نوع دو در افراد بیش از حد چاق می شود. یعنی، درمان دیابت با جراحی لاغری اتفاق نمی افتد. بلکه کاهش وزن و لاغری ناشی از این جراحی باعث تنظیم قند خون و بهبود دیابت در فرد می گردد. طوری که به افراد دیابتی که بی ام آی یا شاخص توده بدنی بالای ۳۰ یا ۳۵ دارند و دارو نتواسته قند خون آنها را تنظیم کند، جراحی اسلیو معده به عنوان راه حل این معضل تجویز می شود و بهترین جراح لاغری همیشه با توجه به شرایط بیمار آنها را راهنمایی به عمل جراحی ساسی یا اسلیو میکنند.

مطالعات و مشاهدات نشان داده اند قند خون افراد دیابتی (بیش از اندازه چاق) که جراحی اسلیو معده انجام داده اند، کنترل شده تر از قند خون بیماران دیابتی است که داروهای مخصوص دیابت را مصرف می کنند اما این عمل را انجام نداده اند.

درمان دیابت با جراحی اسلیو معده چگونه انجام می شود؟

طی جراحی اسلیو معده، ۷۵ درصد از معده حذف شده و تنها حجم کوچکی به شکل یک لوله از آن باقی می ماند. در نتیجه ی کوچک شدن معده، میزان غذای مصرفی کمتر شده و بیمار شروع به لاغر شدن می کند. کاهش وزن، تغییرات چشمگیری را در هورمون های دستگاه گوارشی ایجاد می کند. این هورمون ها باعث ترشح انسولین می شوند که در آخر، بهبود دیابت نوع دو برای بیمار حاصل می شود.

اگر دیابت در مراحل اولیه اش باشد، بیمار با انجام جراحی از مصرف داروهای مخصوص دیابت (مانند انسولین و متفورمین) برای سال ها راحت می شود. بیمارانی که به مدت طولانی دیابت داشته اند، انجام جراحی اسلیو معده می تواند از طریق محدود کردن میزان غذای مصرفی، سطح قند خون آنها را کنترل کند. اگر هم دیابت بیش از ۱۰ سال در بدن بیمار وجود داشته و به قدری پیشرفت کرده که فرد نیاز به تزریق انسولین دارد، جراحی اسلیو معده می تواند نوع دارو را به داروهای خوراکی تخفیف دهد.

آیا ارزش دارد برای کاهش شدت بیماری دیابت نوع دو به زیر تیغ جراحی برویم؟

مطمئنا جراحی اسلیو معده با کاهش شدت دیابت نوع دو، کاهش داروهای مصرفی در طول روز و یا حتی برطرف کردن بیماری برای افراد بیش از اندازه چاق ارزش آن را دارد.

جراحی اسلیو معده به طرز قابل توجهی دریافت کالری بدن را کاهش می دهد. می توانید تغذیه سابق را داشته باشید اما در هر وعده قادرید میزان بسیاری کمی غذا بخورید. همین امر موجب کاهش وزن زیاد در زمان بسیار کم می شود. طبق تحقیقات انجام شده، بیماران به طور متوسط ۶۶ درصد از وزن اضافی خود را از دست خواهند داد.
با کاهش وزن، تحرک بیمار آسان تر شده و وی می تواند فعالیت های روزانه خود را بهتر انجام دهد.
از آنجایی که در این جراحی پیلوروس ( دریچه ای که وظیفه تنظیم زمان تخلیه معده را بر عهده دارد) حفظ می شود، به غذا این امکان را می دهد تا در مدت هضم غذا در معده بماند و بیمار احساس سیری کند.
از آنجا که در عمل اسلیو معده برخلاف جراحی ساسی بای پس ، روده دستکاری نمی شود به همین جهت بیمار به سندروم دامپینگ مبتلا نمی شود. دامپینگ برای بیماران بای پس معده اتفاق می افتد و عبارت است از تخلیه سریع محتویات معده در روده کوچک. همچنین از آنجایی که اسلیو تاثیری بر جذب غذا نمی گذارد، کمبود ویتامین و مواد معدنی بدن به ندرت رخ خواهد داد.
آن قسمت از معده که دارای سلول های ترشح کننده هورمون اشتها به نام گرلین می باشد، طی جراحی برداشته می شود. از این جهت اشتهای بیمار در اسلیو معده نسبت به سایر جراحی لاغری مانند حلقه معده، کاهش بیشتری پیدا می کند.
کاهش وزن پس از جراحی اسلیو معده می تواند برخی بیماری های فرد را بهبود بخشد. بیماری هایی از قبیل آسم، دیابت نوع دو، آرتریت، فشار خون بالا، آپنه خواب، کلسترول بالا و ریفلاکس معده می توانند بپس از اسلیو معده بهبود یابند.

بیمار لازم نیست با پزشک خود مشورت کند

بسیاری از بیماران از سوال کردن درباره جراحی لاغری خجالت می کشند. افراد زیادی به همین دلیل صبر می کنند تا مشکل چاقی شان از کنترل خارج شود و سپس تصمیم به جراحی لاغری می گیرند که در این صورت خطر جراحی افزایش خواهد یافت
بیمارانی که از یک پزشک عمومی به بهترین جراح لاغری ارجاء داده شده اند، بیش از سایرین به جراحی لاغری خود اهمیت داده و دستورالعمل ها را دنبال می کنند.

شما یک کاندید خوب برای جراحی لاغری خواهید بود، اگر:

• یک بزرگسال چاق هستید؛ به خصوص اگر شرایط مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع دو را دارید.
• خطرات احتمالی و مزایای جراحی را می دانید.
• برای وفق دادن میزان خورد و خوراک بعد از جراحی آماده اید.
• اقدام به تغییر سبک زندگی کرده اید تا وزن خود را پس از جراحی ثابت نگاه دارید.

نوجوانان معمولا یک کاندید خوب برای جراحی لاغری محسوب نمی شوند، مگر آنکه بیش از حد چاق باشند و شاخص توده ی بدنی آنها بیش از ۳۵ باشد و یا بیماری مرتبط با وزن داشته باشند.

اگر به فکر انجام این جراحی هستید، با دکتر خود مشورت کنید و ببینید که آیا شما یک کاندید خوب برای جراحی لاغری هستید یا خیر.

انتخاب نوع جراحی لاغری

چنانچه پزشکتان تایید کرد که یک کاندید خوب برای جراحی لاغری هستید، خوب است که راجع به انواع مختلف این روش بدانید.

اینکه کدام نوع برای شما بهتر است، بستگی به اهداف، شرایط سلامتی و توصیه های جراح لاغری شما دارد. بعلاوه باید در نظر داشته باشید که بیمه ی درمانی شما کدام نوع از جراحی ها را تحت پوشش قرار می دهد.

تمامی این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید و در نهایت، یک تصمیم آگاهانه بگیرید که عمل اسلیو را انجام دهید یا عمل ساسی بای پس همه ی افراد یک کاندید خوب برای جراحی لاغری محسوب نمی شوند و پزشکان آن را به کسانی توصیه می کنند که:

• شاخص توده ی بدنی آنها ۴۰ یا بالاتر باشد. این عدد نشان دهنده ی حدودا ۴۵ کیلوگرم اضافه وزن در مردان و ۳۶ کیلوگرم در زنان است.
• شاخص توده ی بدنی آن ها کم است، با این وجود چاق هستند و بیماری های جدی مرتبط با چاقی دارند. این بیماری ها شامل دیابت نوع دو، آپنه خواب شدید، یا کلسترول بالا هستند. مطالعه شود: بیماری های مرتبط با چاقی
• راه های دیگر کاهش وزن را امتحان کرده اند اما با شکست مواجه شده اند.
• کاملا با خطرات آن آشنا هستند.

• نمی دهند، چرا که عوارض جانبی زیادی را به دنبال دارد. این عمل بای پس روده هم نامیده می شود.